Тема 11. Рекомендованная литература
Тема 11. СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ СОСТОЯНИЯ
ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения является
одним из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья
и благоприятную среду обитания.
Важнейшим инструментом Федеральной службы по защите прав потребителей и
благополучия человека Российской Федерации, базой для принятия научно обоснованных
решений в области охраны здоровья населения, обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения, то есть состояние здоровья
населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов
среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его
жизнедеятельности, является социально-гигиенический мониторинг – государственная
система наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния здоровья населения и среды
обитания человека.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 2
февраля 2006 года, утвердившим «Положение о проведении социально-гигиенического
мониторинга», которое устанавливает порядок проведения социально-гигиенического
мониторинга на территории Российской Федерации в целях обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия, целью социально-гигиенического
мониторинга является гигиеническая оценка (диагностика факторов среды обитания и
здоровья населения), выявление причинно-следственных связей между состоянием здоровья
населения и воздействием факторов среды обитания человека на основе системного анализа
и оценки риска для здоровья населения, установления причин и выявление условий
возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний
(отравлений), то есть, в конечном счете, целью социально-гигиенического мониторинга
является обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Особенно заметна взаимосвязь государственного санитарно-эпидемиологического
надзора и социально-гигиенического мониторинга на региональном и местном уровнях
управления санитарно-эпидемиологическим благополучием населения, где формируются
первичные информационные ресурсы о факторах среды обитания и показателях состояния
здоровья населения, осуществляется государственный санитарно-эпидемиологический
надзор за конкретными объектами среды обитания и жизнеобеспечения,85
санитарно-эпидемиологическое состояние которых может оказывать реальное влияние на
санитарно-эпидемиологическую обстановку.
Основными задачами социально-гигиенического мониторинга являются:
гигиеническая оценка (диагностика) факторов среды обитания и здоровья
населения,
выявление причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и
воздействием факторов среды обитания человека на основе системного анализа и оценки
риска для здоровья населения,
установление причин и выявление условий возникновения и распространения
инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений),
подготовка предложений для принятия федеральными органами исполнительной
власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами
местного самоуправления необходимых мер по устранению выявленных вредных
воздействий факторов среды обитания человека в целях обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения,
формирование федерального информационного фонда (информационных ресурсов
в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения),
обеспечение межведомственной координации деятельности по ведению
мониторинга в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Социально-гигиенический мониторинг базируется на применении системного
подхода, при этом его системность обеспечивается, с одной стороны, путем интеграции в
единое информационное пространство, а с другой — взаимной согласованностью входящих в
него элементов — подсистем.
Ведение социально-гигиенического мониторинга проводится на федеральном уровне,
уровне субъектов Российской Федерации и возложено на органы и учреждения Федеральной
службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской
Федерации совместно с другими федеральными органами исполнительной власти,
уполномоченными осуществлять санитарно-эпидемиологический надзор.
В концепцию создания социально-гигиенического мониторинга заложены следующие
принципы:
комплексность и полнота (система должна обеспечивать решение всех задач с
учетом уровней социально-гигиенического мониторинга, функциональной направленности и
их взаимодействия), 86
развитие (система предусматривает возможность дальнейшего функционального
развития),
реалистичность (социально-гигиенического мониторинга создается с учетом
сложившихся потоков регламентированной информации с учетом уровней управления,
состава и содержания существующих информационных массивов),
эффективность (система должна обеспечивать необходимую достоверность,
актуальность и низкую стоимость хранения и обработки информации),
технологичность (формирование входных (первичных) документов должно
осуществляться по принципу совмещения процесса фиксации и изготовления
машинно-ориентированных документов),
однократность ввода информации в систему и многократность ее использования
всеми заинтересованными пользователями,
достоверность (для каждого элемента информации должны быть однозначно
установлены источники и определена персональная ответственность за достоверность,
современность и точность представляемых данных, разработаны правила сбора, фиксации,
хранения, обработке м передачи данных, включающие возможность ошибок внесения
произвольных изменений и искажений),
современность (информация, представляемая системой должностным лицам,
должна обеспечивать оперативное, своевременное и качественное принятие управленческих
решений),
защищенность информации (информация, хранимая в базах данных СГМ, должна
быть надежно защищена от несанкционированного доступа),
типизация (элементы информационного обеспечения должны быть типизированы
и унифицированы как по составу, так и по структуре).
Функциями социально-гигиенического мониторинга являются:
выявление и систематизация источников загрязнения среды обитания (объектов,
процессов, химических веществ и т.д.), определяющих их вредное воздействие на здоровье
населения, природные комплексы и инфраструктуру населенных мест,
установление и контроль предельно допустимых нормативов вредного воздействия,
обеспечивающих безопасные и благоприятные условия среды обитания,
разработка, планирование и организация практической реализации мер по
предупреждению, сокращению и ликвидации последствий вредного воздействия факторов
среды обитания. 87
мониторинг, надзор и контроль за реализацией принятых мер и их эффективностью.
Проведение социально-гигиенического мониторинга обеспечивает:
установление факторов, оказывающих вредное воздействие на человека, и их
оценку;
прогнозирование состояния здоровья населения и среды обитания человека;
определение неотложных и долгосрочных мероприятий по предупреждению и
устранению воздействия вредных факторов среды обитания человека на здоровье населения;
разработку предложений для принятия решений в области обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
информирование органов государственной власти, органов местного
самоуправления, организаций и населения о результатах, полученных при проведении
мониторинга.
Все собираемые данные передаются в Федеральный информационный фонд
социально-гигиенического мониторинга, который представляет собой базу данных о
состоянии здоровья населения и среды обитания человека, сформированную на основе
многолетних наблюдений, а также совокупность нормативных и правовых актов и
методических документов в области анализа, прогноза и определения
причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием
факторов среды обитания человека.
Роль и значение социально-гигиенического мониторинга в деятельности органов и
учреждений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека Российской Федерации резко возрастает связи с планируемым
внедрением финансирования, ориентированного на конечный результат (достижение
общественно значимых и измеряемых результатов), поскольку социально-гигиенический
мониторинг рассматривается, во-первых, в качестве инструмента точечного, целевого
вложения средств, а, во-вторых, с точки зрения достижения результата, в качестве
инструмента оценки эффективности вложенных средств.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА ПО КУРСУ
Основная
1. Самсонов В.П. Методические основы оказания первой медицинской помощи:
Учебное пособие. — Благовещенск: АмГУ, 2002.
2. Черносвитов Е.В. Социальная медицина. — М.: СВЕТОЧ, 2002.
3.Артюнина, Г. П. Основы медицинских знаний: здоровье, болезнь и образ жизни :
учебное пособие для ВУЗов / Г. П. Артюнина, С. А. Игнатькова. — Москва : Академический
Проект : Фонд «Мир», 2005.
Дополнительная литература
1. Тен, Е. Е. Основы медицинских знаний : учебное пособие / Е. Е. Тен. — Москва :
Мастерство, 2002.
1. В.Н.Величко, А.Е.Цикулин. Основы доврачебной помощи. М., 1996.
2. В.Х.Василенко, А.Л.Гребанева, Н.Д.Михайлова Пропедевтика внутренних
болезней. М.: Медицина, 1974.
3. Концепция охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005
года.
4. Концепция охраны репродуктивного здоровья населения России на период
2000-2004 гг. и план мероприятий по ее реализации. — М., 2000.94
5. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской
Федерации. // Здравоохранение Российской Федерации. — 1998. — № 3. — С.7-13.
6. Основы социально-медицинской работы. Учебное пособие. /Под редакцией Е.А.
Сигида. Выпуск 1. — М.: ГАСБУ, 1998. — 256 .
7. Раны и раневая инфекция. / Под ред. М.И.Кузина, Б.М.Костюченок / М.:
Медицина, 1990.
8. Российская энциклопедия социальной работы. В 2 т. / Под ред.
А.М. Панова. М.: Наука, 1997.
9. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное
руководство / Ю.П. Лисицын, Н.В. Полунина, К.А. Отдельнова и др. Под редакцией Ю.П.
Лисицына. - М.: 1999. — С.25-157, 185-201, 233-252, 321-442, 554-568, 569-617, 618-641.
10. Энциклопедия социальной работы в 3-х томах. Т 1. Перевод с англ. — М.: Центр
общечеловеческих ценностей, 1993. — 480 с.
