Что такое никотиновая зависимость?

Как же формируется зависимость от табака?

В табачном дыме содержится около 4000 химических компонентов. Привыкание вызывает лишь одно – никотин. Этот алкалоид сам по себе не наносит такого вреда здоровью, как многие другие составляющие табачного дыма. Но именно потребность в никотине заставляет вновь и вновь вдыхать «дымовую завесу». Происходит это потому, что никотин относится к группе Н-холинолиномиметиков и тем самым «маскируется» под ацитилхолин – нейромедиатор, с помощью которого в нервной системе передаются импульсы. Таким путем никотин воздействует на периферические и центральные рецепторы головного мозга человека. Вначале никотин оказывает на ЦНС возбуждающее действие. Поэтому курильщик чувствует повышение активности, прилив сил.

Кроме того, малые дозы никотина увеличивают выброс адреналина – гормона стресса и как следствие на 30% происходит учащение пульса. Курящему человеку кажется, что он может «свернуть горы». Но после того, как никотин вызвал возбуждение холинорецепторов и выброс большего, чем в норме количество нейромедиаторов головного мозга наступает угнетение центральной нервной системы. При развитии зависимости, перерыв в курении сопровождается неспособностью сосредоточиться, плохим настроением, волнением. Вот ради желания вернуть и опять почувствовать угасшее состояние приподнятости и бодрой настроенности курящий спустя некоторое время вновь тянется за сигаретой, невзирая на остающуюся после курения горечь во рту, обильное слюноотделение, специфический табачный запах изо рта. Кажущиеся подъем энергии, улучшение состояния, успокоенность, закрепляясь в сознании курящего с выкуренной сигаретой, переходят в условный рефлекс. Как и некоторые другие сильные яды, никотин становится при дальнейшем его употреблении привычным возбудителем, без которого в силу установившихся рефлексов курящему человеку становится трудно обходиться.

Со временем организм курильщика уже не может удовлетвориться, той дозой поступающего никотина, которого хватило в начале, что заставляет человека чаще браться за сигарету, а затем вообще менять марку на более крепкую. Так формируется привыкание.

Наркологи выделяют три стадии курения.

Первая - стадия случайного нерегулярного курения. Вы курите не более 5 лет и не очень много, в основном в зависимости от ситуации. На первой стадии зависимость чисто психологическая, вы еще не очень больны, наблюдаются только слабо выраженные вегето-сосудистые изменения. При желании вы легко бросите курить, и организм довольно скоро придет в норму (исчезнут изменения в сосудах).

Вторая - стадия привычного или длительного курения.  Вы курите 5 — 15 лет постоянно, не более пачки в день. Переход формировавшейся психологической зависимости в психофизическую. Отмечается соматическое неблагополучие: бронхит, начальные признаки гастрита, общий дискомфорт, боли в области сердца. Неврозоподобные симптомы: расстройства сна, тяжесть в голове, раздражительность – эти явления легко проходят при сокращении или отказе от курения. У вас все еще велик шанс бросить курить самому, но процесс будет мучительным.

Третья - стадия пристрастного или интенсивного курения, если вы курите более 15 — 20 лет, выкуриваете пачку и более за день, встаете покурить по ночам. На третьей стадии зависимость физическая, стойкая и желание курить непреодолимо и желание курить непреодолимо. Появляется «утренняя жажда», сопровождающаяся кашлем, нарушением утреннего сна. Выраженные неврастеноподобные жалобы: головная боль, нижение памяти, раздражительность. Отказ от курения сопровождается симптомами тяжелой табачной абстиненции.

Некоторые эксперты предлагают иной способ определения уровня степени зависимости, в том числе с использованием теста Фагерстрема.

ТЕСТ ФАГЕРСТРЕМА

(ОЦЕНКА СТЕПЕНИ НИКОТИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТИ)

         Степень никотиновой зависимости определяется по сумме баллов:

0 – 2 — очень слабая зависимость

3 – 4  — слабая зависимость

5 – средняя зависимость

6 – 7  — высокая зависимость

8 – 10 — очень высокая зависимость

Интерпретация результатов теста:

Балл до 5: Ваш уровень никотиновой зависимости еще низок. Вам нужно действовать сейчас, прежде чем Ваш уровень зависимости возрастет.

Балл 5: Ваш уровень никотиновой зависимости средний. Если вы не начнете воздерживаться прямо сейчас, Ваш уровень зависимости от никотина будет увеличиваться, пока Вы не станете серьезно зависимым. Действуйте сейчас, чтобы остановить Вашу зависимость от никотина.

Балл выше 7: Ваш уровень зависимости высокий. Вы не контролируете свое курение – оно контролирует Вас! Резкий отказ от курения может вызвать неприятные ощущения в организме. НО, бросить курить – задача скорее психологическая, чем физическая. И когда Вы примете решение бросить курить, Вы можете поговорить со своим врачом об эффективных методах лечения, чтобы помочь вам оборвать Вашу зависимость.